Storia della Medicina
ANNO ACCADEMICO 2012/2013
Il prossimo 3 ottobre 2012 alle ore 16 presso il Centro Didattico della
Facoltà di Medicina e Chirurgia
inizia il nono corso di
STORIA DELLA MEDICINA E ANTROPOLOGIA MEDICA
diretto dal chiar.mo prof. Ugo Fabio dell'Università di
Modena e Reggio Emilia.
La lezione inaugurale sarà tenuta dai
Professori GIANFRANCO SALVIOLI E MIRCO NERI
dell'Università di Modena e Reggio Emilia
su:
*** Geriatria e Gerontologia: una lunga storia ***
La S. V. Ill.ma è invitata.
prof. Maria Teresa Camurri
Presidente Cultura e Vita
www.culturaevita.unimore.it
La geriatria è una disciplina che studia le malattie che si verificano
nell' anziano (età >65 anni) e le loro conseguenze disabilitanti, con
l'obiettivo fondamentale di ritardare il declino funzionale e mentale,
mantenendo al contempo la miglior qualità di vita possibile.
La gerontologia è una branca della geriatria che studia i meccanismi
biologici dell'invecchiamento e della senescenza, oltre agli aspetti
sociali e psicologici che si verificano nella terza età, capaci di
influenzare direttamente lo stato di salute e l'insorgenza delle malattie
tipiche della persona anziana. Il termine geriatria (Geriatrics) è stato
coniato 100 anni fa dal dottor Ignatz Leo Nascher (1863-1944), un medico
di New York; il suo trattato è profetico: Geriatrics: the diseases of old
age and their treatment contiene infatti proposte e concetti ancora
validi, come la fragilità; inoltre evidenzia la necessità di considerare a
parte la senilità e le sue malattie assegnando alla Geriatria un ruolo
autonomo nella medicina, come già fatto per la Pediatria. La geriatria si
è affermata inizialmente (1940-50) negli negli Stati Uniti e in
Inghilterra. Marjory Warren, chirurgo del Middlesex Hospital, può
ritenersi l'iniziatore della geriatria applicata: evidenziò che gli
anziani in ospedale ricevevano insufficiente trattamento, diagnosi
sommarie, e necessitavano di interventi riabilitativi e multidisciplinari.
Lionel Cosin, chirurgo, è considerato il pioniere dell'ortogeriatria:
coniò la frase Bed is bad ("l'allettamento è negativo"), e ridusse
drasticamente la durata delle degenze provocate dalle fratture del femore.
E. Brooke stabilì che la valutazione a domicilio poteva migliorare la
qualità delle cure per gli anziani.
Il termine gerontologia fu coniato da Michel Elie Metchnikoff, premio
Nobel nel 1908 con P Ehrich per gli studi sull'immunità cellulare e la
fagocitosi, per indicare la scienza che studia i fenomeni biologici
dell'invecchiamento; Metchnikoff era convinto che chi mangiava latte
inacidito (yogurt) viveva più a lungo; isolò il Bacillus bulgaricus che
contrastava i batteri intestinali putrefattivi responsabili delle diarree
infantili. Convinse l'industriale Carasso a produrre su scala industriale
lo yogurt : l'industria Danone è ancora attiva.
Storia della geriatria italiana : in Italia l'affermazione della geriatria
avvenne a livello universitario negli anni 60; il nostro servizio
sanitario nazionale non prestò particolare attenzione, al contrario di
quello inglese (che è precedente - 1948) e al quale si ispirò,
all'organizzazione delle cure alla persona anziana; le conseguenze sono
evidenziate dalla frammentarietà delle cure e dalle differenze regionali.
Nel 1950 su iniziativa di E. Greppi si costituì la Società Italiana di
Gerontologia e Geriatria (SIGG-www.sigg.it) con la mission di "promuovere
e coordinare gli studi sulla fisiopatologia della vecchiaia, nonché quello
di affrontare anche nei suoi aspetti di ordine sociale, il grave e
complesso problema della vecchiaia".
La disciplina "Geriatria e Gerontologia" si è progressivamente affermata a
livello accademico e sanitario per affrontare due problemi oggettivi: uno
demografico, rappresentato dal progressiva aumento della vita media della
popolazione , ed uno epidemiologico, cioè l'aumento delle malattie
croniche degenerative e della conseguente disabilità, più o meno
rilevante; nel 1955 il Ministero della Pubblica Istruzione concede alla
Facoltà di Medicina dell'Università di Firenze l'istituzione di un
incarico di insegnamento di Gerontologia e Geriatria, il primo
nell'ordinamento degli studi medici in Italia. La Gazzetta ufficiale n°
275 istituisce la prima Scuola di Specializzazione in Geriatria, che
inizierà a Firenze la propria attività nell'anno accademico 1961/1962; nel
1962 viene istituita a Firenze la prima Cattedra di Gerontologia e
Geriatria. Dopo pochi anni anche all'Università degli studi di Modena
iniziò l'attività della Cattedra di Geriatria e Gerontologia